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对医疗照护体系的发展影响深远的?道森报告 Dawson Re

发布日期:2020-07-31 03:20   来源:未知   阅读:

在医疗卫生照护体系的发展?史中,于二十世纪里有三篇极为重要的报告,分别是弗斯诺报告( Flexner Report)、道森报告( Dawson Report)、与比佛瑞吉报告( Beveridge Report),对于全世界各国医疗服务体系的发展,都有著非常深远的影响。

弗莱克斯纳的报告对医学教育的改革与发展影响深远,为大家所熟知。而第二篇对医疗照护体系的发展影响深远的报告,即是在1920年于英国发表的道森报告( Dawson Report)。道森报告是一篇有关于医疗照护体系与医疗服务网的规划报告,系以一般开业医师( general practitioner)和健康中心( health center)作为整体规划的基础,来规划一个地区的整体医疗照护与服务系统。当出现民众的病况比较复杂或危急,而一般开业医师无法处理的个案时,则会透过第一级或第二级健康中心的转介,将病患转送到教学医院去接受更进一步的诊断与治疗,这很类似台湾医疗网所强调的基层医疗照护与转诊制度。

二十世纪初期时,英国医疗卫生照护体系的主要特色是将需要医疗服务需求的人们归类在一起,包括了将病患(patients)、无家可归者或游民( homeless)、残障者( disable)与贫穷者(poor)都归类成同一类要接受会服务者,而提供这群人所需的医疗照护、生活照护或居家照护等各项服务,通通混杂在一起,并未进行明确的区分与整合,无法满足个别不同层面的需求。

为改善上述无法满足个人真正需求的问题,道森在其原始的规划构想中,是以整个地区的人口作为整体规划的基础,运用充分的协调与整合的机制,提供人们各种服务。经过规划后的整体医疗卫生照护系统,显然要比过去的医疗系统完善许多。道森报告所提出的建议,虽然在当时末获得执行,但却深深地影响了英国后来的地区医疗照护系统( local health system)的发展。

参考文献:黄崇哲 着 《医疗机构的经营理念与策略》 台湾华杏出版社股份有限公司 4907A

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